住院就医
患者出院工作流程及质量控制标准
一、流程
1.出院前一日
(1)医生开立明日出院医嘱、出院带药、出院诊断、出院小结等。
(2)主班护士
①确认医嘱通知责任护士。
②通知配送人员或使用物流设备,将诊断证明、出院小结送至出院处。
③配送领取患者出院带药,送至病区,交付主班护士。
④审核账目,与患者或家属在床头IPAD中查看费用并确认。
⑤核查患者病历。
(3)责任护士
①与主班护士共同核对出院带药,并签字确认。
②通知患者或家属,与患者或家属认真核对并发放出院带药(如需特殊保存由病房代管并做好交接班);完成出院宣教(出院流程、饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项等),了解患者服务体验,必要时提供书面健康教育材料。
2.出院当日
(1)责任护士
①完成当日患者的治疗及护理工作,指导患者或家属办理出院手续。
②完成护理记录。
③协助患者整理物品,与患者或家属认真核对并发放出院带药(含病区代存自备药品)后,剪掉、收回患者腕带,向患者及家属进行出院指导,了解服务反馈,填写满意度调查问卷。
④给予行动不便患者提供必要的帮助,送患者至病区大门,患者离开病区后,对床单位进行终末消毒处理。
(2)患者出院后责任护士通知主班护士。
3.自动出院危重患者,执行《危重患者自动出院的处理流程及质量控制标准》。
【出院前一日工作流程】
二、质量控制标准
1.患者及家属对护理工作表示满意。
2.患者及家属知晓继续治疗护理的计划及出院的复查时间。
3.住院费用清楚、准确。
4.床单位终末消毒及时、规范。
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