脑部右侧枕叶肿瘤,怀疑角质瘤,开颅还是保守治疗?
脑部右侧枕叶肿瘤,怀疑角质瘤,开颅还是保守治疗?一个月以前发现病人行动不协调,在郑州大学第一附属医院磁共震扫描结果为: 平扫T1WI见右侧顶枕见团块状混杂长T1信号影,周围见大片低信号区;注入Gd-DTPA后,此病灶呈不规则环状化团样强化,周围低信号水肿未见明显强化,占位效应显著,局部脑组织及大脑脚受压移位,右侧脑室受压变窄,中线左移;病灶区大小约47X62X56mm(左右X前后X上下径)。垂体、视交叉及双侧听神经干未见明显异常。 MRS显示:病灶区NAA、CHo及LIP峰下面积、NAA/Cr、Cho/Cr及Lip/Cr比值分别为43.8、278.5、57.1.01.6.44、1.32;对侧正常脑白质区NAA、CHo及Lip峰下面积、、NAA/Cr、Cho/Cr及Lip/Cr比值分别为150.6、89.3、11.3、2.82、1.67、0.21。由上述结果可见病灶区较正常脑组织NAA峰显著下降,CHo峰显著升高,Lip峰升高。 印象: 脑增强MRI及MRS扫描显示:右侧顶枕肿瘤,考虑角质瘤 应该怎么治疗啊?开颅还是保守治疗?谢谢大夫了!!! |