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自行车闸刺入大脑7岁男童命悬一线 “天坛”医生果断施救男童转危为安

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      最近一段时间,无数网友的心被一个7岁的秦皇岛小男孩燃燃牵挂着:8月11日中午,燃燃和姐姐骑自行车时意外摔倒,自行车闸从燃燃的右眼深深刺入大脑……由于当地无法救治,燃燃被迅速送到北京天坛医院,经过神经外科眼科麻醉科等科室紧急救治,截至8月28日,燃燃恢复顺利,近期准备出院。

     “年龄这么小、伤情这么重的颅眶刺入伤我是第一次遇到。”8月11日20时许,北京天坛医院神经外科小儿病区值班医生陆峥看到刚刚被送来的燃燃时,孩子右眼眼球被挤到一侧、眼睑不能闭合,角膜污浊、瞳孔散大、没有光反应,已经处于浅昏迷状态,情况非常严重。

      CT显示,金属质地的自行车闸经眼眶深深插入燃燃脑内,周围脑组织有挫伤出血。“如果不在第一时间把异物拔除,孩子颅内情况不稳定,随时有脑出血、脑水肿、脑疝的可能,而且随着时间的推移,感染也可能随时威胁孩子的生命。同时,在拔除过程中如果发生颅内大出血,后果也是非常危险。”陆峥立即将情况向值班的上级医师于兰冰汇报,经过短暂讨论,决定立即征询家属意见,联合眼科施行急诊手术。

      陆峥立即与家属沟通,家属表示完全理解,决定“放手一搏”。与此同时,北京天坛医院眼科医生刘凤军已经从家里火速赶到手术室,在麻醉医生李锦的配合下,做好联合手术的准备。

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     “开颅以后可以看见,燃燃的大脑上有很明显的挫伤,顺着伤道探查,很快就看到了粗大的车闸。”陆峥说,车闸刺穿了燃燃的海绵窦外侧壁和颅底的硬脑膜,纹丝不动。

      在陆峥的“保护”下,刘凤军屏住呼吸,缓缓地将车闸拔了出来。看到车闸完整地拔除,没有发生动脉大出血,手术室里的医护人员松了一口气。但这只是手术的第一步,随后,医生们再次确认颅内没有活动性出血,刘凤军对燃燃的右眼进行了细致的清创缝合。考虑燃燃的颅内仍有不确定因素和感染的风险,为了安全起见,医生去除了燃燃部分颅骨,充分减压。大约三小时后,手术顺利结束。

      经过脱水 、抗感染等治疗,燃燃没有出现严重的感染,颅内出血渐渐吸收,脑血管造影检查,没有发现明显的血管损伤。目前,燃燃已经完全清醒,能够和家长正常对话、四肢活动正常。近期,燃燃准备出院,赴眼科专科医院针对受伤后遗留的右眼神经损伤进行进一步治疗。



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