多发性硬化是中枢神经系统的自身免疫性疾病，其发病机理主要因人体内被异常激活的T淋巴细胞通过血脑屏障，攻击中枢神经系统，特别是脑白质、脑干及脊髓的神经纤维髓鞘，造成其被破坏及硬化。该病的发病症状多种多样，其临床常见的脊髓感觉障碍如麻木感、针刺感、束带感、烧灼感、寒冷感、发痒感、疼痛感、无温度觉等，目前西医无较好治疗方法。针对这些困扰患者的感觉障碍，中药复方可以针对性辨证及辨病治疗，这是中医的优势，现简要介绍如下：

1、麻木感:

      表现为单肢、单侧、四肢麻木，属中医“痹”、“中风”等，主要因血虚、痰湿、瘀血所致。其治法：血虚者养血，用四物汤。痰湿者燥湿行气化痰，用白芥子、茯苓、半夏和胆南星等。血瘀者和血、活血、破血逐瘀，用桃仁、红花、川芎、姜黄、桂枝、水蛭、䗪虫等。麻木顽固不除、部位固定者，用虫类药，如全蝎、蜈蚣、僵蚕、白花蛇、地龙等。

2、针刺感:

      多为瘀血所致，用桃红四物汤为主。结合所在部位，上肢加姜黄、桂枝，下肢加牛膝、益母草、广地龙，头面部加川芎、天麻，胁肋部加柴胡、延胡索、川楝子。

3、束带感:

      胁肋部束带感，宜疏肝理气，用柴胡、制香附、川楝子等。腰部束带感呈寒象者，宜温经散寒，用麻黄、细辛、附子、甘草。胸部束带感多责之瘀血，宜活血化瘀，用血府逐瘀汤、失笑散加减。上肢或下肢捆束感，宜疏风通络，用麻黄、桂枝、防风、羌活、独活等。

4、烧灼感:

      气郁化火者，自觉灼热，触之不热，体温正常，宜清肝泻火，用夏枯草、黄芩、川楝子。痰热者，宜清热化痰，用胆南星、天竺黄、广地龙。血热者，宜凉血活血，用赤芍、丹皮、忍冬藤、络石藤。肝肾阴虚者，宜滋阴降火，用六味地黄丸加桑白皮、地骨皮、怀牛膝等。

5、寒冷感:

      宜温经通脉或温阳散寒，用当归四逆汤和麻黄附子细辛汤加减。

6、发痒感:

      多属阴虚或血虚，络脉失养，虚风内动。宜养阴熄风，用六味地黄丸加当归、白芍、防风、白蒺藜等。

7、疼痛感:

      多属寒凝血瘀。寒凝者，宜温经散寒，用附子、桂枝、细辛、麻黄等;血瘀者，宜活血止痛，用路路通、延胡索、制乳香和制没药。

8、无温度觉:

      多责之于肾虚或痰阻，宜补脾肾、泻痰浊，用右归丸及大活络丸。

      有上述情况者，可以在中医专家指导下，服用中药汤药进行治疗及康复。

（中医科  龚海洋）