周瑾
2010/08/16
咨询标题：持续40天疼痛，找不出来原因，请专家帮忙看下，分析下原因。我该做什么样的检查才可以确诊。
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
女，28岁。出差长时间坐长途汽车，吹空调后，刚开始感到后腰部不舒服，站立时间稍长感觉腿上没劲，总想弯下腰。回来后看理疗科按受凉治，拔火罐后稍感轻松。但紧接着腹股沟地方酸痛，大腿根部向腿面、大腿外侧也酸痛，平躺，侧睡都感觉腹股沟部疼痛难忍。从开始治疗到现在已经持续近40天，近一周，感觉腹股沟及大腿难以忍受的酸。 照了CT，结果显示稍有腰椎间膨出，其余一切正常，大夫说报告很正常，腰椎间膨出可报也可不报。 大夫说腹股沟酸痛是压迫坐骨神经，给开了三种药：扶它林，氯唑沙宗、弥可保。吃了三周，没有效果，还是酸疼的厉害，药已停。 于是做了核磁共振，扫描了尾骨以上整个腰椎，结果发现没有压迫坐骨神经，椎间盘，骨头，骨髓都显示非常健康。 做了抗O类风湿检查，血常规化验，血沉化验，尿酸检查，都显示正常。 就是找不出来酸痛的原因。 看中医，说是身体受凉了，免疫力低下造成肌肉发炎，中药已喝四天，感觉没有多大作用。 现在将当是检查过种中做过的CR诊断报告让大家帮忙看下，看看腹股沟酸痛会不会和这个有关系。当时做完检查，大夫说这种情况存在于40%。会不会是因为这个引其的其它什么神经压迫之类的？ 按理说做完核磁，已经清楚的发现没有压迫神经了。只是，神经疼核磁是看不出来的。 检查记录：CR腰椎正侧双斜位 检查所见：腰椎生理曲度正常，序列整齐，椎体及附件骨质结构未见明显异常，椎间隙未见狭窄，双侧椎弓未见断裂征象，第一骶椎椎板未见完全闭合。 印象： 1、腰椎骨质结构未见明显异常。 2、隐性骶椎裂。 建议：请结合临床考虑。
患者补问：周瑾
2010/08/16
患者追问：周瑾
CT 核磁检查都说正常，但是已经40多天了，还是抽的腹股沟、到大腿外侧、现在膝盖也酸疼。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：周瑾 发表于：2010-08-16 16:59:36
回复专家：闫家智
2010/08/17
骨科 - 闫家智 - 副主任
查髋部关节有无病变
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
闫家智大夫本人回复 发表于：2010-08-17 21:40:48
患者补问：周瑾
2010/08/18
患者追问：周瑾
腰椎正位、侧位片、骨盆片，都拍过看了，没有问题。髋部关节也都查过，活动自如。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：周瑾 发表于：2010-08-18 08:29:36
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