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betty(无耐)

2010/10/15

咨询标题:脑外伤引起的继发性癫痫,内有报告

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

您们好: 患者:男,32岁,与2009年9月1号出的车祸,之前身体很健康,没有任何疾病,出车祸当天就做了左额颞顶区开颅血肿清除、去骨瓣减压、气管切开术,10天后转到另外一家医院,入院诊断结果:1、左侧额颞顶急性硬膜下血肿开颅术后,2、外伤性蛛网膜下腔出血,3、继发性脑干损伤,4、左侧额顶颅骨骨折,5、颅底骨折,6、颅内积气,7、多发面颅骨骨折,8、双侧眶骨骨折,9、左侧视神经损伤,10、左侧视神经管骨折,11、肋骨骨折(右6,7),12、坠积性肺炎,13、左侧股骨干骨折,14、软组织挫伤。 9月23号再次进行手术,手术名称:右侧颞顶开颅硬膜下积液清除术和引流术。 10月28号进行手术,左股骨干粉碎性骨折切开复位带锁髓内钉内固定术,手术顺利,恢复一段时间后,大约在11月末进行的高压氧,但高压氧第二次,病人不同意进行,强制进行,在高压养仓出现癫痫。之后一直服用癫痫药。 在此期间做过大约5次腰大池引流,最后2次是为了试压,选择合适的引流管,但最后一次的腰穿,脑积液全部流出,左侧开颅处全部下限,成凹状,医生说积液已打通,不用按引流管了。 12月10号再次进行手术,手术名称:左侧额颞顶颅骨缺损-三维钛网修补术,螺钉15枚边缘固定于骨窗边缘上,手术顺利。转入康复医院。 10年2月3号,积液增加,再次进行手术,手术名称:右侧脑室枕角穿刺行V-P分流术,手术顺利。 第一次犯病在高压氧仓内,比较严重,出现口吐白沫的现象,后继每次犯病出现两眼瞪的很大、直视,两腿伸直,小便失禁,右手紧张,紧握,目前有吃药,药品名为托吡酯 每次50mg 每日二次和丙戊酸纳缓释片 每次0.5g 每日二次,伤者右手不能活动,走路需搀扶,说话不太清楚,吃饭和休息都很正常,我想请问一下这种由脑外伤引起的癫痫可以治好吗? 有做过24小时脑电图和CT,还有血的各项检查,如何发给您看呢?

患者补问:betty(无耐)

2010/10/15

患者追问:betty(无耐)

背景活动:清醒安静状态双侧枕区低、中幅短、中程8-10Hz a 节律或a 活动为主,调节调幅欠佳,较多出现低、中幅4-7Hz θ 活动及θ节率,左右基本对称,调节调幅欠佳。 过度换气:无明显改变 闪光刺激:无明显改变 睡眠期:睡眠周期大致正常,睡眠纺锤波如期出现,各睡眠周期未见病理波。 异常波(发作间期):无 发作期:无 印象:中度异常脑电图。

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

患者追问:betty(无耐) 发表于:2010-10-15 11:24:40

回复专家:张建国

2010/10/29

特需门诊 - 张建国 - 科主任

24小时长程视频脑电

大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!

张建国大夫本人回复 发表于:2010-10-29 13:24:00

MORE>在线答疑

脑膜瘤问题

咨询人:wangdan2011 时间:2011-05-31

大夫郑重提醒:脑膜瘤到这个大小应该手术治疗

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张建国 主任医师

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