您所在的位置: 首页 >>护理园地 >>健康指导

护理园地

健康指导

我教你说表明义

作者:李晋
字号: + - 14

失语症患者的生活中经常发生这些情况……

失语症分为非流利型失语和流利型失语


非流利型失语表现

•产生口语的能力有限,发音费力

•虽然很努力但是只有几个词

•很好的理解口语和书面语言(运动性失语)

•较差的理解口语和书面语言(完全性失语)


流利型失语表现

•有能力产生口语,发音不费力可能包括:

•很好地理解口语及书面语言(传导性失语、命名性失语) 

•较差地理解口语及书面语言 (如感觉性失语)


为什么会说不出来呢?

•失语症(aphasia)是指由于脑部损伤,使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合症

•病因包括:脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑脓肿、脑囊虫病、一氧化碳中毒等临床表现


解决办法:语言康复训练

原则

•患者注意力集中,积极参与

•可与患者进行可能的交流

•自我训练,每天训练

•训练内容融合触觉、听觉、视觉刺激等


失语症患者的强项

•对世界和许多重要的生活经历有深入的了解

•通常对各种场景的社会价值和期望有很好的理解

•通常有很强的识别记忆

•通常会认识一些词


语言康复训练方法

•听不懂(听理解障碍)

⑴加强听觉刺激:通过多听,进行听觉刺激的方法,强化应答能力,增加语言的理解力。

⑵言语刺激的类型和难度要适当:要有一定的难度,但又要使患者能完成其中70%左右的训练。

⑶采用多种刺激加强言语刺激的效果:在听觉刺激的同时结合视觉、触觉、嗅觉、味觉等刺激,以促进言语的形成,使用实物、图片、手势、面目表情等。

⑷刺激要反复进行:一次刺激并不能引起正确的反应,但反复刺激就能提高反应的正确性,从量变到质变。

⑸刺激必须引出正确的反应:通过反复刺激引发出正确的反应。

⑹对正确反应要强化:对患者的功能恢复成效,医护、亲友要给予鼓励和肯定,使患者产生信心和兴趣。


•说不出(口语表达障碍)

⑴发音训练:患者对着镜子,对舌、喉部、面部、腭、声带运动的训练。内容有舌的前伸、后缩、上下、右左的由慢到快的运动;口腔的鼓腮、吹气、吸气、龇牙等练口形运动练发音,同时对音量、音调等进行训练。

⑵词、句的训练:发音训练见效后,患者要按单词→词组→短句难度顺序练习说出。


•阅读障碍

⑴由易到难,循序渐进,由字到词,逐渐过渡到短句、段落、文章。

⑵将文字与图形、物品结合,引导患者识别,并读出字的内容。


•书写障碍

⑴根据患者的实际水平而定,如果患者的书写水平很低,可以从抄写开始训练,将字卡放在患者面前,让患者抄写。

⑵描写训练是将图片放在患者面前让患者用文字书写出来。

⑶听写训练时仅给于患者听觉语音提示,让患者写出所听到的单词。 


注意事项

•训练25-30 min/次, 1-2次/d,每周5次,持续4周

•失语严重者可酌情增加训练时间或频率

•环境安静,可帮助患者集中注意力

•由易到难,简单到复杂

•结合兴趣点,不定期更新训练内容

•鼓励、耐心

(危重症专科小组   李晋