希望@希望
2010/05/23
咨询标题：第四脑室室管膜瘤术后并发症如何治疗？
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)：
赵医生您好！感谢您在百忙之中看我的求助内容，我的儿子，5周岁多，头痛数月，加重伴呕吐10天，笑时口角歪向右边，伴行走不稳。于2009年08月17日脑MRI示：第四脑室占位性病变，梗阻性脑积水，于2009年08月22日在福建“V-P分流术”于2009年9月7日行枕下正中入路肿瘤切除术，“术顺”术后第三天应痰多不能咳出，行气管切开术。术后病理回报：室管膜瘤伴软骨,骨生化（WHII级）后在医院抗炎，营养神经，改善循环等治疗。术后3个半月气切管拔掉，4个多月拔掉鼻饲管。 术后并发症： 1、咳嗽反射、无吞咽功能。 2、肺部感染。 3、左眼睑闭合不全，角膜溃疡。 4、左侧神经源性耳聋。 5、左侧中枢性面瘫。 术后2个月化疗（口服替莫唑胺小剂量4疗程，21天为一疗程） 营养神经主要服用弥可保、三维B片大约6个月。术后7个月做磁共振复查结果良好。 现状： 1、左侧面瘫，会流口水（做针灸数月无效，经肌电图报告提示：左侧面神经严重损伤（考虑为完全性损伤）其中下颌支见右侧面神经异常支配。 2、左侧耳聋 3、左眼角膜溃疡（一直靠眼药水维持），左眼视力几乎没有； 4、走路不稳，好像喝醉酒； 5、持物不稳（如笔盖套在笔上，他得对两三下，才套上；拿钥匙开门，得两三下； 6、单边流汗，汗水如鱼鳞般大， 7、声音小，发音不是很清楚； 8、吞咽功能会弱些，吃的比较费力 请问贵院可否有更好的康复治疗方法？孩子还小，以后的路还长着呢，我们做父母的总想尽一线希望把他治的更好。期待您的答复！谢谢！
回复专家：赵澎
2010/05/23
神经外科学中心 - 赵澎
您最好请康复科的医生看看，最好是神经科的医生。
这些术后症状都属于手术并发症，看您家孩子术后情况属于正常的过程
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-05-23 10:43:08
患者补问：希望@希望
2010/05/26
患者追问：希望@希望
赵医生您好！请问贵院有康复科神经内外科专业的医生吗？能否帮我推荐下。再问孩子术后恢复过程大概需要多久时间才能定型，我的孩子现在术后8个多月了。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
患者追问：希望@希望 发表于：2010-05-26 22:09:12
回复专家：赵澎
2010/05/27
神经外科学中心 - 赵澎
没有，请到其他医院康复科看看吧
谢谢，有问题随时再问，我会尽及早回复您
赵澎
北京天坛医院神经外科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
赵澎大夫本人回复 发表于：2010-05-27 19:35:08
京公网安备111010602104056